49) 50歳代、男性。 腹痛と発熱のため近位より紹介。WBC 13210、CRP 41.0 |
| ＞画像所見 ： ＞診断 ： 気腫性胆嚢炎（emphysematous cholecystitis） ＞解説 ： ガス産生菌の感染によって起こる重篤な急性胆嚢炎で、胆嚢壁内または内腔にガスがみられる。高齢者や糖尿病合併例に多く（20〜50％）、1/3の症例では白血球増加がみられない。本例は緊急手術が施行され、大網に取り囲まれた壊死性胆嚢炎と少量の混濁腹水が確認された。胆嚢内容液は膿汁であった。 |