46) 80歳代、女性。腰痛 |
| ＞画像所見 ： CTでは椎間板のガス像、および黄色靱帯の骨化（↓）が明らかで、脊柱管の狭小化をきたしている。CT撮影の位置決めのためのscout viewでも椎間板に一致したガス像と骨棘形成が確認できる。 ＞診断 ： 椎間板の真空現症(vacuum phenomenonvacuum)、黄色靱帯骨化症（OYL） ＞解説 ： 椎間板に強い変性が生じると、ガス像が出現することがある。このガスは窒素ガスで、周囲組織から遊離したものと考えられている。黄色靱帯は椎弓と椎弓を繋ぐ弾性線維を主とした靱帯で、腰椎でよく発達している。肥厚、骨化の原因については不明であるが、神経根圧迫症状が強ければ椎弓切除術の適応となることもある。 |